大肠癌是发病率位居世界第三的恶性肿瘤。据不完全统计,我国每年约有10万以上病人因多种原因需行肠造口手术治疗。肠造口术后也常出现造口狭窄、回缩、出血等并发症。排便方式的改变和并发症的发生不仅给病人生活带来极大的不便,同时也使其承受着躯体、心理等多方面的痛苦,而做好肠造口护理是提高造口病人生活质量的关键。
如何对造口人进行特别护理,成为摆在护理人员面前的一大难题。为提高造口患者对造口的认识,2015年1月我院伤口/造口专科护理小组率先成立了省内首个“造口护理工作坊”。
造口护理工作坊的开展方式:
1、设立造口专科护理小组 2013年我院成立造口护理小组,由南阳地区唯一的国际造口治疗师、普外科护士长孙晓林担任组长,小组成员多为临床经验丰富,有较强的沟通能力,且热爱护理事业的护士。不仅能为病人提供全方位的护理,同时具有一定的管理经验,促进专科小组的发展。
2、造口护理工作坊的形式分三个步骤 (1)由伤口造口专科护士就造口专科知识进行示教,并针对并发症进行案例分析。(2)进行护患交流,激发学习兴趣,解决个人困惑和深层的心理问题,病友之间分享个人感受,相互鼓励。(3)现场示范如何更换造口袋(一件式、两件式)和造口附件产品(如造口护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏)的规范操作和流程。由传统的单纯受教,变成了大家说,大家共同参与操作。全体发表意见,分享之前共同讨论出的成果,比如造口袋的黏贴技巧、保护隐私的方法、康复期的饮食等问题。之后在示教模型上反复演示,最后专科护士进行现场指导并对学员提出的问题进行解答。另外,要串联一些轻松、有趣的互动,让工作坊变得像“聚会”一样轻松、有趣。
3、进行心理疏导 术后病人易出现震惊、自卑、抑郁、恐惧、悲观、绝望等问题,并渴望得到更多有关造口的知识。所以护理人员应根据病人心理特点进行心理护理。术前要做到使病人接受造口的事实,耐心详细讲解实行造口术的原因及重要性。最好能让造口人现身说法,让病人能够感受到造口人同样能够正常生活、工作,增强病人治疗信心。
如今,造口护理工作坊得到医务工作者的一致好评,做到了理论实际相结合,护理人员不仅掌握了造口相关知识,而且提高了对造口病人的重视,有助于以后的护理工作中与病人沟通交流,为病人提供更优质的护理,同时也更好地推动我国造口康复治疗事业的发展。