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新生儿过渡期的护理
时间:2013-05-22    来源: 南阳市中心医院    作者:

  新生的宝宝出生后都要面临着生存环境的巨大改变,要经过器官系统的的功能改变、以及代谢过程的调整。几乎每天都有新的变化。优质的护理可以帮助新生宝宝顺利适应环境变化,实现其从宫内向宫外生活的平稳过渡,从而健康的生长发育。
  一、居室环境
  新生宝宝需要一个舒适、安静的环境,嘈杂的环境对于尚未发育健全的中枢神经系统是一个伤害,使脑细胞受到损害。影响宝宝的识别、判断能力,噪音不能保证宝宝有一个高质量的睡眠。影响体内生长激素的分泌,导致宝宝生长发育迟缓。
  二、观察生命征象
  1、呼吸情形,观察呼吸的速率和形态、皮肤的颜色,初生的新生儿呼吸会不规则且偶尔短期加快,但如果持续每分钟超过60次,就要到医院就诊看医师,新生儿正常呼吸是40次左右。
  2、体温,经常测量新生儿体温,不要过多包裹宝宝,维持体温在36.5℃-37.2℃。
  3、防窒息,观察新生儿口腔中是否有黏液堆积,有黏液堆积可采用姿位引流,技重力引流分泌物,以避免哽咽和窒息。
  三、 观察皮肤情况
  1、新生儿皮肤发绀表示有缺氧症状。
  2、皮肤苍白,有贫血或血压低,应检查血容积,确定有无贫血。
  3、新生儿黄疸的出现,生后3-5天黄疸出现高峰,一周后逐渐消退,如黄疸在生后24小时内出现,或持续不退。伴有吃奶不佳。发现以上几种情况应及时就诊,查找原因,不能在家庭自行处理。
  四、 观察新生儿的活动、啼哭和肌肉张力,正常新生儿哭声响亮,四肢活动自如。如新生儿不吃、少动、嗜睡,上下肢回弹无力应立即就诊。
  五、注意预防低血糖,一般产后6小时内必须及时哺乳,或喂10%葡萄糖水。对于巨大儿、过期产儿、体重过轻,更应注意按时喂奶和糖水,喂养延迟到出生后第二天,更应要关注血糖检查血糖值,纠正和防止低血糖的出现。
  六、脐部护理,出生后24小时内容易出血,应密切观察。每天消毒脐带至脱落。一般消毒方法为75%酒精消毒,目前不采用碘伏消毒。如发现脐部发红有分泌物时,应请医师诊治。
  七、预防感染与伤害,新生儿的免疫功能不健全,在护理新生儿时应注意洗手,婴儿的奶具、用具、衣被应保持清洁。室内注意通风,保持空气新鲜,我们南阳民俗有喝满月酒,亲朋好友看望宝宝习俗。往往给新生儿带来意外的感染伤害。在喝喜酒后出现一系列感染症状而就医住院。家人如出现感染症状应与婴儿实施家庭隔离。
  八、抚触,有技巧的抚摸和按触,通过抚触者的双手对新生儿皮肤各部位进行有序的、有手法技巧的抚摩,让大量温和的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,从而达到强身健体、培育亲子感情的目的。为宝宝体格强壮、高智商、高情商创造良好的条件。